L’assurance dentaire vaut-elle la dépense ?

L’assurance dentaire est pratique lorsque vous avez besoin de soins dentaires, qui peuvent être coûteux à payer pour vous-même.

Mais si l’assurance dentaire en vaut la peine, cela dépend de son coût et de ce que vous obtenez de la couverture. Vous devez également réfléchir à la raison pour laquelle vous souhaitez une couverture dentaire. Voulez-vous quelque chose qui ne paie que pour les mesures de prévention ou préférez-vous une couverture plus complète ?

Quels sont les frais d’assurance dentaire que vous payez ?

L’assurance dentaire prend en charge de nombreux services et traitements couverts, jusqu’à un certain pourcentage, en fonction de votre régime. Mais ne vous méprenez pas : vous serez responsable de payer une partie ou la plupart des dépenses pour la plupart des soins dentaires.

Voici les types de coûts avec les régimes d’assurance dentaire :

• Primes: Les primes sont ce que vous payez pour les soins dentaires.
• Copays: Les quotes-parts sont le montant fixe que vous payez pour un service couvert par votre régime de soins dentaires, comme une visite chez le dentiste.
• franchises: Une franchise est le montant en dollars que vous payez pour les services couverts pour l’année précédant l’entrée en vigueur des prestations d’assurance. De nombreux régimes de soins dentaires couvrent les procédures préventives sans franchise requise.
• Coassurance: La coassurance est la partie des dépenses que vous payez pour les services dentaires après que votre régime d’assurance a payé sa part et que vous avez acquitté votre franchise.
• Maximums annuels: Votre couverture annuelle maximale correspond au maximum que votre assureur dentaire paiera pour le coût des soins dentaires couverts au cours d’une année de régime d’avantages sociaux. Chaque fois qu’une réclamation dentaire est soumise, votre assureur déduit le montant qu’il paie pour le traitement de votre maximum annuel de couverture. Après avoir atteint ce maximum, vous êtes responsable de 100 % des frais de traitements dentaires supplémentaires au cours de cette année de régime. Une fois que votre plan de l’année suivante commence, votre maximum annuel de couverture est réinitialisé.

Certains régimes ajoutent une partie des prestations inutilisées de l’année précédente au maximum annuel de l’année suivante, ce qui aide à constituer un coussin pour les urgences imprévues comme les couronnes, les traitements de canal et les chirurgies.

Combien coûte une assurance dentaire ?

Le coût moyen d’une assurance dentaire est de 47 Euros par mois pour un régime dentaire autonome. Le coût moyen d’un le régime de soins dentaires pour les soins préventifs seulement est de 26 euros par mois mais ces plans n’incluront pas la couverture pour les obturations, les extractions ou les travaux majeurs tels que les canaux radiculaires.

Les primes ne sont qu’une partie de l’équation des coûts. Selon votre régime, vous pouvez également être responsable des quotes-parts, de la coassurance, des franchises et des traitements qui dépassent les plafonds annuels de couverture. Un régime d’assurance dentaire bon marché pourrait vous faire payer beaucoup si vous visitez le dentiste.

Connexe : Comment fonctionne l’assurance dentaire ?

Qu’est-ce qui est généralement couvert par l’assurance dentaire ?

La plupart des régimes d’assurance dentaire couvrent généralement trois domaines de soins : préventif, de base et majeur. L’assureur, explique que de nombreuses polices d’assurance dentaire fournissent généralement :

• Services préventifs (tels que les examens, les nettoyages, les radiographies et le traitement au fluorure pour les patients plus jeunes) à 100 % de couverture
• Prestations de base à 80 % à 100 % de couverture (tels que les obturations, les extractions non chirurgicales et les canaux radiculaires)
• Services de restauration majeure à une couverture de 50 % à 80 % (comme les couronnes, les ponts, les inlays/onlays et les prothèses dentaires)

Qu’est-ce qui n’est généralement pas couvert par l’assurance dentaire ?

De nombreux régimes de soins dentaires refusent la couverture de certains traitements, notamment :

• Blanchissement dentaire
• Dentisterie cosmétique
• L’orthodontie (appareils orthodontiques), qui peut être couverte mais qui a généralement un avantage maximal à vie

Si votre régime d’assurance dentaire comprend une couverture pour un ou plusieurs de ces services, il peut s’agir d’un pourcentage plus faible, ce qui signifie que vous assumez une plus grande partie des coûts.

Avantages et inconvénients de l’assurance dentaire

L’assurance dentaire peut offrir de nombreux avantages, y compris le paiement des soins préventifs.

« L’assurance couvre généralement les soins préventifs dans leur intégralité ». « Gardez à l’esprit que des soins préventifs réguliers peuvent protéger votre santé bucco-dentaire contre les problèmes futurs et fournir une connaissance préalable des problèmes possibles que votre dentiste peut résoudre de manière proactive plutôt que réactive. »

« Même si vous ne faites que deux nettoyages par an, cela devrait être rentabilisé », déclare Green.

Mais les polices dentaires ont aussi leurs inconvénients. Le dentiste à Portland, Oregon, affirme que les plans ont des règles spéciales, telles que des limites d’âge pour le traitement au fluorure ou des clauses sur les dents manquantes.

« L’assurance ne couvre généralement pas les rayons X 3D, les niveaux de sédation modérés ou plus profonds, la dentisterie du sommeil et les travaux cosmétiques. Et votre plan peut ne couvrir qu’une petite partie du coût total des interventions chirurgicales avancées ».

Voici les avantages et les inconvénients de l’assurance dentaire :

Prochain

• Les plans incluent souvent une couverture pour les services préventifs à 100 %, ce qui incite à effectuer des examens et des nettoyages réguliers, ce qui constitue un investissement dans une meilleure santé bucco-dentaire.
• Vous pouvez compenser les primes avec l’argent économisé lorsque vous avez besoin de soins dentaires, en particulier pour les traitements coûteux comme les obturations, les traitements de canal et les extractions.
• Vous paierez probablement peu pour la couverture si votre employeur offre un régime collectif de soins dentaires.

Les inconvénients

• Les plans peuvent avoir des exclusions de couverture et des stipulations.
• Les polices peuvent ne pas couvrir certains traitements, y compris les services cosmétiques et orthodontiques, et ne couvrir qu’une petite partie du coût total des procédures chirurgicales avancées telles que les implants.
• Votre plan ne peut couvrir que les traitements fournis par un dentiste du réseau, ce qui limite votre capacité à consulter le fournisseur de votre choix.

Comment choisir une assurance dentaire ?

Vous pouvez bénéficier d’un régime d’assurance dentaire si vous consultez régulièrement un dentiste et pouvez obtenir un régime à faible prime ou si vous devez consulter un dentiste et trouver un régime sans délai de carence et avec des prestations annuelles élevées.

Assurez-vous d’examiner attentivement le réseau de fournisseurs participants du régime, les différents types de régimes dentaires disponibles dans votre région et ce qui est couvert dans chaque régime.

Green recommande un régime dentaire « qui a les limites de couverture annuelles les plus élevées ainsi que celui qui a la coassurance la plus élevée pour les services de base et majeurs ».

Autres façons de payer les soins dentaires

Si vous avez besoin de soins dentaires mais que vous ne souhaitez pas souscrire à un régime d’assurance dentaire, vous pouvez payer le montant intégral à partir de votre épargne ou poursuivre ces options :

• Établir un plan de paiement avec le cabinet dentaire. Ils peuvent vous permettre de payer en plusieurs fois ou de proposer des options de financement internes ou externes pour des services particuliers. « Assurez-vous d’examiner tous les frais et intérêts potentiels, car certains peuvent être un peu onéreux ».
• Payer les services dentaires en utilisant une ou plusieurs cartes de crédit— de préférence une carte avec un faible taux de lancement qui vous permettra de rembourser le solde rapidement et d’éviter des frais d’intérêt excessifs.
• Poursuivre d’autres financements y compris un prêt personnel, un prêt sur valeur domiciliaire ou une marge de crédit sur valeur nette.

L’assurance dentaire en vaut-elle la peine ?

La couverture dentaire rend les soins dentaires plus abordables en vous permettant de réaliser des économies sur les traitements dentaires et en vous aidant à éviter de futurs problèmes de santé dentaire.

Le brossage de routine et la soie dentaire à la maison sont un excellent point de départ. Mais les soins prodigués par des professionnels dentaires sont essentiels pour obtenir et conserver un sourire sain ».

Green dit qu’un régime de soins dentaires peut en valoir la peine si vous recevez des soins réguliers, y compris des examens et des nettoyages, mais considère le retour sur investissement d’un régime de soins dentaires. En d’autres termes, assurez-vous d’économiser suffisamment d’argent pour compenser les primes du régime.

Est-ce que l’assurance dentaire en vaut la peine FAQ